آمیل نیتریت|فرهنگ دارویی موثر در مداخلات گفتاردرمانی-کاردرمانی-گفتار توان گسترشهرک اوج09121623463
آمیل نیتریت یک داروی ضد فشارخون بالا است.برای درمان بیماری های قلبی نظیر آنژین یا مسمومیت سیانید استفاده می شود.
مکانیسم اثر آمیل نیتریت
اثر ضدآنژینی آمیل نیتریت به خاطر کاهش فشار شریان ریوی و سیستمیک و کاهش خروجی قلب به دنبال اتساع عروق محیطی است.آمیل نیتریت منبع نیتریک اسید است که اثرات بالا را ایجاد می کند. به عنوان پادزهر متیل نیتریت موجب ایجاد مت هموگلوبین می شود تا سیانید به شکل غیر سمی سیانو مت هموگلوبین تبدیل شود.
فارماکودینامیک
آمیل نیتریت مانند سایر آلکیل نیتریت ها متسع کننده قوی عروق است.موجب اتساع عروق و کاهش فشارخون می شود.آلکیل نیتریت منبع نیتریک اکساید است که موجب شل شدن عضلات غیر ارادی می شود.
اثرات جسمی آن شامل کاهش فشارخون، سردرد، گرگرفتگی صورت، افزایش ضربان قلب، سرگیجه، شل شدن عضلات غیر ارادی به خصوص دیواره عروق و اسفنکتر مقعدی است.علایم سندرم محرومیت ندارد.
فارماکوکینتیک
- شروع اثر :10-30 ثانیه
- دوام اثر :3-15 دقیقه(آنژین)
- زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی :3 دقیقه
موارد مصرف آمیل نیتریت
مقدار مصرف آمیل نیتریت
بزرگسالان
رفع سریع آنژین
آمپول شکسته 0.3 میلی لیتری استنشاق شود.شاید هر 3-5 دقیقه تکرار شود.
آمپولشکسته را زیر بینی چند بار تکان دهید تا 2-6 استنشاق از بینی انجام شود.
مسمومیت با سیانید
آمپول 0.3 میلی لیتری شکسته شود و محتویات روی گاز ریخته شود.گاز را جلوی دهان یا لوله داخل نای در بیماران انتوبه برای 15-30 ثانیه بگیرید و هر دقیقه تکرار کنید تا سدیم نیتریت وریدی فراهم شود.
هر آمپول 3 دقیقه باقی می ماند.بین هر تجویز 30 ثانیه فاصله باشد تا بیمار به میزان کافی اکسیژن دریافت کند.
کودکان
آنژین پکتوریس
ایمنی داروی آمیل نیتریت تایید نشده است
مسمومیت با سیانید(آف لیبل)
آمپول 0.3 میلی لیتری شکسته شود و محتویات روی گاز ریخته شود.گاز را جلوی دهان یا لوله داخل نای در بیماران انتوبه برای 15-30 ثانیه بگیرید و هر دقیقه تکرار کنید تا سدیم نیتریت وریدی فراهم شود.
هر آمپول 3 دقیقه باقی می ماند.بین هر تجویز 30 ثانیه فاصله باشد تا بیمار به میزان کافی اکسیژن دریافت کند.
هشدارها
انفارکتوس حاد میوکارد، مصرف الکل، پرکاری تیروئید، کاردیومیوپاتی، افزایش فشار داخل مغزی (سر، آسیب، خونریزی داخل مغزی منع مصرف دارد)، افزایش فشار داخل چشم، افت فشارخون وضعیتی، فشارخون سیستولیک کم، از دست دادن مایعات
عدم تسکین درد قفسه سینه بعد از 3 دوز می تواند به خاطر تبدیل انفارکتوس حاد میوکارد به حمله قلبی باشد.
برای پیشگیری از آنژین حاد دارو را کم کم قطع کنید.
هنگام استفاده و پس از آن بیمار باید بنشیند.
کارخانه داروی مورد استفاده را تغییر ندهید.فراهمی زیستی متفاوت است.
سردرد ناشی از آن را با استامینوفن یا آسپیرین درمان کنید.
برای جلوگیری از بروز مقاومت دارویی فواصل 10-12 ساعتی بدون نیترات داشته باشید.
دور از نور نگهداری کنید.
نکات قابل توصیه
- برای جلوگیری از سرگیجه و زمین خوردن از جای خود آهسته بلند شوید و هنگام استفاده از پله احتیاط کنید.
- قبل از مصرف الکل با پزشک خود مشورت کنید.
- مصرف دوزهای بالا یا مدت طولانی موجب ایجاد تحمل به دارو و کاهش اثربخشی آن می شود.در صورت بروز تحمل به پزشک خود اطلاع دهید.
- دارو را دور از آتش و سیگار نگه دارید.
- در صورت بارداری، قصد بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی آمیل نیتریت
سردرد , تهوع , استفراغ , گرگرفتگی , سرگیجه , افزایش فشار داخلی چشم , بی قراری , افت فشارخون , اتساع عروق , افت فشارخون وضعیتی , سنکوپ , تاکی کاردی , شوک , گرگرفتگی صورت
تداخلات دارویی آمیل نیتریت
تادالافیل | قرص تادالافیل | قرص سیالیس , تیزانیدین , سیلدنافیل | قرص سیلدنافیل , متیل ارگونوین , واردنافیل , کابرگولین ,ارگوتامین , ارگونوین , پریلوکائین , ارگولوئید مسیلات , آوانافیل , لوفکسیدین , ریوسیگوآت
موارد منع مصرف آمیل نیتریت
کم خونی شدید , حساسیت شدید به نیترات های ارگانیک , ضربه به سر اخیرمصرف اخیر(24 ساعت) سیلدنافیل(ویاگرا) ، تادالافیل(سیالیس)، واردنافیل(لویترا) یا سایر مهارکننده های فسفودی استراز-5
در گلوکوم زاویه بسته احتیاط کنید
مصرف در بارداری
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام میدهد. )
کلینیک گفتاردرمانی توان گستر بهترین البرز –کرج
Alborz Province, Karaj, Azimieh, North Taleghani Boulevard
https://maps.app.goo.gl/dZ1vLSjJ38TNAqtp9
بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – کرج گفتارتوان گستر
https://maps.app.goo.gl/4afpiXnJwUuiRvqx8
گفتار توان گستر البرز – کرج Goftar Tavan Gostar
Alborz Province, Karaj, Baghestan, 14th Street, Iran
https://maps.app.goo.gl/qZb8LWp52n2Xx2AR9
بهترین کلینیک درمان اختلالات یادگیری گوهردشت البرز – کرج
Alborz Province, Karaj, Enghelab Blvd
https://maps.app.goo.gl/akheR7JKNyKLGfAu8
بهترین گفتاردرمانی سیاوش عطایی آسیب شناس گفتار وزبان البرز – کرج
Alborz Province, Karaj, Gohardasht, Enghelab Blvd
https://maps.app.goo.gl/nrx6tbfCHL9XEjcx7
بهترین کلینیک گفتاردرمانی -کاردرمانی – نوروفیدبک البرز – کرج
https://maps.app.goo.gl/kEKW7WV8WMLezHDn7
بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA
بهترین کاردرمانی نوروفیدبک گفتارتوان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
https://maps.app.goo.gl/TNsErQT8fjUPT6P8A
بهترین کلینیک گفتاردرمانی – کاردرمانی – نوروفیدبک هشتگرد – البرز
Hashtgerd, هشتگرد، استان تهران،
https://maps.app.goo.gl/gRakNn5WAEvLLRnX8
بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA
pooyesh-dar-goftardarmani-karaj.ir
pooyesh-dar-kardarmani-karaj.ir
behtarin-entekhab-karaj-siavashataee.ir
vazir.org
مرکز گفتار درمانی سیاوش عطایی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
ناصر میرزایی دریانی مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
روزبه شکری مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
زیبا دلخواه مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
حسین محمدزاده مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
حکیمه رزمی مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
پورینا نصیروش مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
امیر پورصادق مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
سمیه حمیدنژاد مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
سالار مهدی پناه مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
عنایت عسگرپور مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
فاطمه فکار قراملکی مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
نسرین نظری مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
الناز دبیری مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
فرشاد بهروزی مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
شفق سلطانی مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
نازیلا سالاری مجد مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
اوین دانایی مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
نیلوفر بختیاری مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان
سید منصور آماده مرکز گفتار درمانی ( slp ) | آدرس و شماره تلفن بهترین کلینیک گفتاردرمانی استان